| Синдромология психических расстройств |
|
Tags:
|
Опросник MMPI, предложенный С. Хатуэем и Дж. Мак-Кинли (S. Hataway, J. McKinley) включает в себя наряду с клиническими шкалами (ипохондрия, депрессия, истерия, психопатия, маскулинность-феминность, паранойя, психастения, шизофрения, гипомания и инверсия) оценочные шкалы, которые выявляют отношение человека к тестированию и позволяют вынести суждение о достоверности результатов исследования. Отечественные разработчики опросника СМИЛ (Стандиртизированный многофакторный метод исследования личности) (Березин и др., 1994, Собчик, 2004) подчёркивают факт, что профиль методики многостороннего исследования личности не зависит от нозологической принадлежности заболевания, а определяется психопатологическим синдромом. Первая клиническая шкала (ипохондрия) отражает склонность к соматизации тревоги. Вторая шкала выявляет тревогу и депрессивные тенденции. Третья (истерия и склонность к демонстративному поведению) характеризует способность вытеснять факторы, вызывающие тревогу. Эти три шкалы принято объединять под названием «невротической триады». Четвёртая шкала (психопатия и склонность к асоциальным поступкам) определяет степень реализации эмоционального напряжения в непосредственном поведении. Пятая шкала (выраженность мужских и женских черт характера) отражает степерь идентификации с традиционной культурной и социальной ролью мужчины или женщины. Шестая шкала (паранойяльность) указывает на степень ригидности аффекта. Седьмая (психастения) описывает избегающее и обсессивное поведение при тревожно-фобическом синдроме. Восьмая шкала (шизофрения) выявляет степень изоляции и соотносится с шизоидным синдромом. Она характеризует эмоциональную холодность, неадекватность эмоций, своеобразие восприятия и суждений и формальность контактов с другими людьми. Девятая шкала определяет гипоманиакальные тенденции. Она характеризует способность отрицать тревогу. Наконец, нулевая шкала (социальные контакты) даёт представление о степени включённости человека в социальную среду, о его экстравертированности или интровертированности. Практическое руководство по стандартизированному методу исследования личности СМИЛ, являющемуся адаптированным вариантом теста MMPI, изложено в книге Л.Н. Собчик «Стандартизированный многофакторный метод исследования личности» - СПб: Речь, 2001. – 218 с. Понятное и доступное объяснение всех шкал теста с позиций акцентуаций характера приводится на сайте Доктора Нарицына. Мы рекомендуем посетить его сайт На сайте можно ПРОЙТИ СВОЙ ТЕСТ и обсудить полученные результаты вместе с профи в мастер-классе. Типология психических расстройств Цитируем по: Овчинников Б.В., Владимирова И.М., Павлов К.В. Типы темперамента в практической психологии. – СПб: Речь, 2003. – 288 с. В психологии сформировалось представление о 8 исходных, ключевых формах дисгармоний, акцентуированных «радикалов» личности. Мы разделили их на два класса по критерию энергетики и связали с основными сферами личности. Предлагаемая классификация охватывает те формы акцентуаций, существование которых подтвреждается как клинической, так и психологической практикой. Каждой форме акцентуации правомерно сопоставить характерный для неё дезадаптивный паттерн поведения. Шизоидный радикал проявляется аутистическими тенденциями, уходом от реальности в мистику, оккультизм, эзотерические учения. Паранойяльный радикал влечёт сутяжные тенденции, уход в борьбу, сверхценные фиксации на травмирующих объектах с идеями мести. Психастеническая форма связана с ритуализацией жизни, введением её в искусственные рамки, перфекционизмом. Эксплозивная форма обусловливает проявления прямой и косвенной агрессии, поиск «разрядки» напряжения в экстремальных видах спорта и профессиональной деятельности. Депрессивная форма влечёт самонаказывающее, саморазрушающее и суицидальное поведение. Гипертимная акцентуация проявляется эпизодами аддикции, импульсивными отклонениями поведения. Астеническая (ипохондрическая) форма влечёт ипохондрическую фиксацию, различные виды самолечения и самооздоровления. Истероидная форма проявляется инфантильно-регрессивным поведением, конверсионными расстройствами. Основные формы акцентуаций личности Отношение к сферам личности Формы акцентуаций Гипоэргические Гиперэргические Когнитивная сфера Шизоидная Паранойяльная Волевая сфера Психастеническая Эксплозивная Аффективная сфера Депрессивная Гипертимная Сенсомоторная сфера Ипохондрическая Истероидная В своём большинстве истинные акцентуанты (носители радикалов) являются «мозаичными» личностями, имеющими два и более дисгармоничных паттерна. Таким образом, они располагают внутренней свободой выбора того или иного вида дезадаптации в сходных стрессогенных ситуациях. Можно предположить, что такие люди составляют 20-30% от общей популяции, являясь основными «поставщиками» невротических и пограничных расстройств. У 10% людей личностные аномалии достигают степени психопатий (клинически определяемых личностных расстройств). © Бермант-Полякова О.В.
|

